Remboursement dentaire
Les citoyens français ont obligatoirement une protection sociale de base afin de pouvoir accéder aux soins médicaux (consultation médicale, hospitalisation, soins dentaires, optiques…). Cette protection de base ne prenant à charge qu’une partie des frais, le citoyen se doit de souscrire à une complémentaire pour assurer ses arrières et ne pas avoir des dépenses faramineuses à sa charge.
Comment fonctionne le remboursement pour les frais afférents aux soins dentaires ?
Le remboursement dentaire par le régime obligatoire
Le taux de remboursement pour les consultations chez le dentiste (ou le chirurgien-dentiste), les soins dentaires (détartrage, soin d’une carie, retrait d’une dent, dévitalisation…) ainsi que les prothèses dentaires sont de 70 %. Ce taux s’applique sur le tarif conventionnel imposé par la Sécurité sociale, sans prise en compte des dépassements d’honoraires. Ainsi, pour une consultation à 23 euros, le régime obligatoire reverse la somme de 16,10 euros à l’adhérent. Le montant restant à la charge de l’adhérent est appelé le ticket modérateur. L’implant dentaire est considéré comme un acte médical de confort, donc non remboursé par le régime obligatoire de santé.
Le remboursement dentaire par les mutuelles ou les organismes assureurs
La complémentaire de santé complète la Sécurité sociale. Ainsi, elle prend à sa charge le remboursement du ticket modérateur (soit un remboursement à hauteur de 100 %). Selon le niveau de garanties choisi par l’adhérent, il est possible de lire que la complémentaire santé rembourse à hauteur de 300 % (n’oubliez pas de comparer les mutuelles). Ne vous trompez pas, le taux s’applique sur le tarif conventionnel du régime obligatoire et non sur le prix de la facture pour les soins dentaires.
Exemple important ; Ainsi, si vous êtes pris en charge à hauteur de 300 % pour un soin dentaire d’un montant de 1 000 euros comme la pose d’une couronne, vous serez remboursés à hauteur de 300 % sur le prix fixé par le régime obligatoire, soit environ 108 euros.
Attention : Par ailleurs, il faut prendre soin de vérifier le remboursement forfaitaire des implants dentaires et de l’orthodontie (pour adultes et enfants).
Quels soins sont remboursés par une mutuelle dentaire ?
Pour bien choisir sa mutuelle dentaire, il faut avoir connaissance des soins remboursés par votre couverture. Par exemple, les frais de dentiste tels que le détartrage, la pose d’une couronne ou la dévitalisation d’une dent sont indemnisés à 70 % par la Sécurité Sociale. En revanche, si vous devez passer par la pose de facettes dentaires, alors il n’existe aucune prise en charge. Voilà pourquoi, il est important de bien connaître le niveau des garanties que vous trouverez via ces informations complémentaires.
Les soins remboursés par la mutuelle dentaire chez le dentiste
Aujourd’hui, il faut savoir que les frais dentaires sont très mal remboursés par la Sécurité Sociale. D’ailleurs, lorsque vous passez par une consultation chez le chirurgien-dentiste, elle sera pris en charge à hauteur de 70 %. Vous devrez donc débourser 6,90 € de votre poche si vous n’avez pas opté pour une mutuelle dentaire.
Par contre, si vous devez consulter chez un médecin spécialiste qui a tendance à pratiquer un dépassement d’honoraires, alors c’est cette partie qui restera à vos frais et qui ne sera pas couverte par la Sécurité Sociale. Voilà pourquoi, il est important d’opter pour une couverture adéquate qui s’adapte exactement à votre profil santé.
Les soins remboursés par la mutuelle dentaire pour des soins dentaires
Généralement, les soins dentaires tels que la dévitalisation d’une dent ou la prise en charge d’une carie sont remboursés à hauteur de 70 % par la Sécurité Sociale. Toutefois, d’autres procédures beaucoup plus importantes vous demanderont forcément une contribution. C’est notamment le cas des implants dentaires qui ne sont absolument pas pris en charge. Or, les tarifs oscillent généralement entre 800 et 1 500 € pour un seul implant.
Du côté de l’orthodontie, les appareils dentaires ne sont pas remboursés au-delà de l’âge de 16 ans. Quant à tous les soins qui concernent la parodontologie avec des soins au niveau des gencives, ils ne sont absolument pas pris en charge. Voilà pourquoi, il est essentiel d’opter pour une mutuelle dentaire qui vous permettra de vous soigner correctement sans impacter votre budget.
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Pour trouver exactement la mutuelle dentaire qui s’adapte à vos besoins, il suffit de passer par un comparateur en ligne. D’un simple clic, vous pourrez facilement mettre en concurrence les différents contrats pour trouver exactement le niveau de garantie en fonction de votre profil santé.
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Avoir une assurance dentaire est super, surtout quand vous en avez besoin de quelque chose comme, avoir vos dents de sagesse extraites, ou vos examens dentaires réguliers. Sur le thème de bilans dentaires, beaucoup de gens ne vont pas assez et avoir des complications ultérieures qui sont évitables, je ne peux pas souligner l’importance de vos dents sont particulièrement à votre santé